Lääkäri
- Uutiset
10.12.2018 9.30
Unionin tuomioistuimen ennakkoratkaisu ammattipätevyysdirektiivin tulkinnasta - lääkärin muodollista pätevyyttä osoittavan asiakirjan tunnustaminenAmmattipätevyyden tunnustamisesta annetun direktiivin 2005/36/EY 21, 22 ja 24 artiklaa on tulkittava siten, että niissä velvoitetaan jäsenvaltio, jonka lainsäädännössä säädetään täysipäiväistä koulutusta koskevasta velvollisuudesta ja kiellosta ilmoittautua samanaikaisesti kahteen koulutukseen, tunnustamaan automaattisesti tässä direktiivissä tarkoitetut muodollista pätevyyttä osoittavat asiakirjat, jotka on annettu toisessa jäsenvaltiossa osittain päällekkäisinä ajanjaksoina suoritettujen koulutusten päätteeksi. Direktiivin 2005/36 21 artiklaa ja 22 artiklan a alakohtaa on tulkittava siten, että ne ovat esteenä sille, että vastaanottava jäsenvaltio tarkistaa, täyttyykö edellytys siitä, että osa-aikainen koulutus ei ole kokonaiskestoltaan lyhyempi eikä tasoltaan alhaisempi ja laadultaan heikompi kuin täysipäiväinen koulutus. - Uutiset
23.11.2018 10.30
KHO:n päätös virkasuhteen irtisanomisesta edellisen päätöksen muutoksenhaun aikana ja päätösten erillisyydestäHAO oli katsonut valituksenalaisten päätösten (siirto toiseen virkasuhteeseen ja irtisanominen) välillä vallitsevan asiayhteyden, jonka vuoksi siirtopäätöksen tultua kumotuksi myös irtisanomista koskeva päätös oli kumottava. KHO katsoi, samoin kuin HAO, että irtisanomista koskevassa asiassa oli kysymys viranhaltijan irtisanomisesta terveyskeskuslääkärin virkasuhteesta. Toisin kuin HAO, KHO ei katsonut päätösten välillä olevan sellaista asiayhteyttä, että myös irtisanomista koskeva päätös olisi tullut kumota. Mainitut päätökset olivat toisistaan erillisiä hallintopäätöksiä, joiden lainmukaisuus arvioitiin tuomioistuimessa lähtökohtaisesti kunkin päätöksen tekohetken olosuhteiden perusteella. Irtisanomista koskevan HAO:n päätöksen lopputulosta ei kuitenkaan muutettu, koska kaupunginvaltuusto ei ollut kaupungin hallintosäännön ja perusturvan johtosäännön mukaan toimivaltainen irtisanomaan terveyskeskuslääkärin virassa olevaa henkilöä. - Uutiset
21.9.2018 15.30
HAO: Lääkärin ammattitaidon selvittämiseksi järjestetystä käytännön potilastentistä saatu hylkäävä päätös ei ollut valituskelpoinen päätösValituskelpoinen päätös - Kuulustelu lääkärin ammattitaidon selvittämiseksi - Käytännön potilastentti - ETA-alueen ulkopuolella koulutettu lääkäri - Uutiset
12.9.2018 6.00
Unionin tuomioistuimen ennakkoratkaisu syrjinnästä uskonnon perusteella - johtavassa asemassa olevan katolisen työntekijän irtisanominen tämän avioeron jälkeen solmiman uuden avioliiton perusteellaKirkko tai muu julkinen tai yksityinen organisaatio, jonka eetos perustuu uskontoon tai vakaumukseen ja joka hallinnoi yksityisoikeudellisen pääomayhtiön muodossa toimivaa sairaalaa, ei voi päättää, että sen johtavassa asemassa toimivilta työntekijöiltä edellytetään erilaista vilpittömyyttä ja uskollisuutta sen mukaan, kuuluvatko he uskontokuntaan vai eivät, ilman, että tähän päätökseen voidaan tarvittaessa kohdistaa tehokas tuomioistuinvalvonta sen varmistamiseksi, että tämän direktiivin 4 artiklan 2 kohdassa vahvistetut kriteerit täyttyvät. Toisaalta johtavassa asemassa toimivien työntekijöiden erilainen kohtelu sellaisten vaatimusten osalta, jotka koskevat vilpittömyyttä ja uskollisuutta mainitun eetoksen suhteen, sen mukaan, kuuluvatko he uskontokuntaan vai eivät, on mainitun direktiivin mukainen vain, mikäli kyseessä olevan ammatillisen toiminnan luonteen tai työn suorittamiseen liittyvien yhteyksien vuoksi uskonto tai vakaumus on työtä koskeva, kyseisen kirkon tai organisaation eetokseen perustuva todellinen, perusteltu ja oikeutettu vaatimus, joka on suhteellisuusperiaatteen mukainen, mikä ennakkoratkaisua pyytäneen tuomioistuimen on tarkistettava. Kansallisella tuomioistuimella on velvollisuus varmistaa toimivaltansa rajoissa yksityisille unionin oikeuden yleisistä periaatteista, kuten erityisesti uskontoon tai vakaumukseen perustuvan syrjinnän kiellon periaatteesta, joka on nykyisin vahvistettu EU:n perusoikeuskirjan 21 artiklassa, johtuva oikeussuoja ja taata näistä periaatteista seuraavien oikeuksien täysi vaikutus jättämällä tarpeen vaatiessa soveltamatta kaikkia niiden kanssa ristiriidassa olevia kansallisia säännöksiä. - Uutiset
29.6.2018 16.04
Diatsepaami-kyllästyshoidossa ollut potilas kuoli - lääkäri tuomittiin 50 päiväsakon rangaistukseenA:n sydänpysähdys ja menehtyminen hapenpuutteesta johtuneeseen aivovaurioon olisi voitu erittäin todennäköisesti estää tapahtunutta tarkemmalla potilaan tilan seurannalla ja siirtämällä tämä hengityslaman toteamisen jälkeen tehostettuun hoitoon eikä A:n useilla perussairauksilla ollut ollut vaikutusta A:n menehtymiseen. KO oli tuominnut lääkärin tuottamuksellisesta virkavelvollisuuden rikkomisesta ja kuolemantuottamuksesta yhteiseen 50 päiväsakon rangaistukseen. HO ei myöntänyt lääkärille jatkokäsittelylupaa. (Vailla lainvoimaa 29.6.2018) - Uutiset
14.5.2018 11.30
Prof. Seppo Penttilä: Työpanososinko ja veron kiertäminenRatkaisussa KHO 2018:40 lääkäreiden omistamat osakeyhtiöt olivat varsinaista toimintaa harjoittavan kommandiittiyhtiön vastuunalaisina yhtiömiehinä. Kullekin vastuunalaiselle yhtiömiehelle (osakeyhtiölle) oli kommandiittiyhtiössä oma tulosyksikkönsä, jonka tulos muodostui osakeyhtiön osakkaan (lääkärin) kommandiittiyhtiölle luovuttaman työpanoksen nettotuloksesta. Tämä jaettiin kommandiittiyhtiöstä voitto-osuutena vastuunalaiselle yhtiömiehelle. Korkein hallinto-oikeus katsoi, että toimintamalli ei vastannut asian varsinaista luonnetta ja tarkoitusta. Tilanteessa sovellettiin veron kiertämistä estävää säännöstä. Saatu tulo katsottiin työpanososingoksi, vaikka voittoa jakava yhtiö oli kommandiittiyhtiö. Tulo verotettiin lääkärin ansiotulona. - Uutiset
21.3.2018 15.36
KHO: Kunnanhallitus voitiin määrätä järjestämään kiireellisen hoidon palvelut siten, että potilasta hoitava lääkäri osaa suomen kieltäLapin AVI oli päätöksellään 4.6.2015 määrännyt Pellon kunnanhallituksen 200 000 euron sakon uhalla järjestämään kiireellisen hoidon palvelut 1.9.2015 lähtien siten, että potilasta hoitava lääkäri osaa suomen kieltä. AVI:n ei voitu katsoa ylittäneen asiassa harkintavaltaansa eikä valituksenalainen päätös ollut muutoinkaan lainvastainen. KHO:n päätöksellä ei ratkaistu sitä, oliko AVI:n päätöksensä tehosteeksi asettama uhkasakko tuomittava maksettavaksi. - Uutiset
21.3.2018 10.00
KHO:n ratkaisu lääkäriosakkaan tuloveroa koskevassa asiassaTuloverotus – Henkilökohtaisen tulon verotus – Työpanososinko – Holdingyhtiö – Kommandiittiyhtiö – Veron kiertäminen – Lääkäriyhtiö - Uutiset
6.3.2018 9.10
Valituslupahakemus hylättiin ns. valelääkäriasiassaKorkein oikeus ei ota tutkittavakseen asiaa, joka koski ns. valelääkäri Esa Laihoon kohdistettuja rikossyytteitä sekä häneen ja hänen omistamaansa osakeyhtiöön kohdistettuja korvausvaatimuksia. Helsingin hovioikeuden maaliskuussa 2017 antama tuomio jää siten pysyväksi. Valituslupaa KKO:lta hakivat Laiho ja hänen omistamansa yhtiö. - Uutiset
8.2.2018 10.30
Oikeusasiamies otti kantaa sairaanhoitopiirin ensihoitokeskuksesta aluehallintoviraston palvelukseen siirtyneiden aluehallintolääkärin ja ylitarkastajan esteellisyyteenSairaanhoitopiirin ensihoitokeskuksen ylilääkäri oli pyytänyt oikeusasiamiestä tutkimaan olivatko nykyisin aluehallintoviraston palveluksessa toimivat aluehallintoylilääkäri A ja ylitarkastaja esteellisiä käsittelemään sekä valvomaan puolueettomasti ja hyvän hallintotavan mukaisesti sairaanhoitopiirin ensihoitokeskuksessa tapahtuvia sisäisiä ohjeistuksia ja muutoksia toiminnassa. Ylilääkäri oli perustellut pyyntöään sillä, että aluehallintoylilääkäri A ja ylitarkastaja olivat aiemmin toimineet sairaanhoitopiirin ensihoitokeskuksen viranhaltijoina. Oikeusasiamies katsoi aluehallintoylilääkäri A:n olleen esteellinen ja saattoi asiassa esittämänsä käsityksen menettelyn lainvastaisuudesta aluehallintoylilääkäri A:n tietoon. Ylitarkastajan ei sen sijaan katsottu olleen esteellinen käsittelemään kyseessä ollutta valvonta-asiaa. - Uutiset
9.1.2018 14.38
Hallinto-oikeus: Terveyskeskuslääkäri voitiin irtisanoa vakavan potilasturvallisuuden vaarantamisen johdosta varoitusta antamatta - irtisanominen ei tapahtunut sairauden perusteellaHAO totesi, että valittaja oli irtisanottu vakavan potilasturvallisuuden vaarantamisen johdosta eikä sairauden perusteella. Valittajalle jälkikäteen diagnosoitu sairaus oli voinut jossain määrin vaikuttaa hänen suoriutumiseensa tehtävistään. Kun kuitenkin otettiin huomioon, että hänen toiminnassaan oli ollut huomautettavaa toistuvasti jo pidemmältä ajalta, eivät valittajan tekemät virheet ja laiminlyönnit selittyneet hänen sairaudestaan esittämillään seikoilla. Valittajan tehtävien hoidossa oli ollut vakavia puutteita ja hänen menettelynsä lääkärinä oli ollut erityisen moitittavaa. Työnantajalta ei ollut kohtuudella voitu edellyttää virkasuhteen jatkamista. Valittajan virkasuhde oli näin ollen voitu irtisanoa ilman varoituksen antamista. Viranhaltijalain 35 §:n 4 momentin säännös työnantajan velvollisuudesta selvittää, olisiko irtisanominen ollut vältettävissä sijoittamalla viranhaltija muuhun virkasuhteeseen, ei siten myöskään ollut tullut sovellettavaksi. (Ei lainvoim. 9.1.2018) - Uutiset
15.12.2017 15.30
HAO:n päätös toistuvien määräaikaisten virkasuhteiden käyttämisestä sairaalassa - erikoislääkärin tutkinnon suorittamiseksi vaadittava käytännön koulutusAsiassa oli HAO:ssa ratkaistavana kysymys siitä, oliko A otettu HUS:n palvelukseen ilman viranhaltijalain 3 §:n 2 momentin mukaista perustetta määräajaksi tai ilman perusteltua syytä toistuvasti peräkkäin määräajaksi, ja oliko A:lla siten oikeus hakemaansa korvaukseen. A:n hallintoriitahakemus hylättiin. HUS:lla mm. katsottiin jo erikoislääkärintutkintoon vaadittavan käytännön koulutuksen luonteen vuoksi olleen viranhaltijalain mukainen peruste A:n ottamiselle määräaikaisiin virkasuhteisiin. (Ei lainvoim. 15.12.2017) - Uutiset
15.12.2017 9.30
Kansanedustajille suunnatussa tilaisuudessa keskusteltiin vakuutuslääkäri-teemastaVakuutuslääkäri-teemasta keskusteltiin marraskuun lopussa kansanedustajille suunnatussa tilaisuudessa, jonka Tela järjesti yhteistyössä Finanssiala ry:n, Tapaturmavakuutuskeskuksen ja Vakuutuskeskuksen kanssa. Tilaisuuden tavoitteena oli rakentaa vuoropuhelua sekä tuoda esiin eri toimijoiden näkökulmia etuuksien myöntämisen menettelyihin ja vakuutuslääkäreiden rooliin viime hallituskaudella tehtyjen uudistusten pohjalta. Tilaisuudessa kuultiin puheenvuorot Vakuutuslääkäriyhdistyksen, Lääkäriliiton sekä sosiaali- ja terveysministeriön edustajilta. Tilaisuuden esitysmateriaalit on julkaistu TELA:n sivuilla. - Uutiset
14.11.2017 12.30
Apulaisoikeusasiamies korostaa asiantuntijalääkäreiden roolia vakuutusyhtiöissä työtapaturma- ja ammattitautilain mukaisissa korvausasioissaVakuutuslaitokselle toimitettujen lääketieteellisten selvitysten arviointi kuuluu kaikissa vaiheissa asiantuntijalääkäreille, myös valituksen vireillä ollessa. Tätä arviointia ei tule siirtää miltään osin laitoksen etuuskäsittelijöille, apulaisoikeusasiamies korostaa. - Uutiset
18.9.2017 11.00
Hovioikeuden tuomio lääkärin työsopimuksen irtisanomisesta sairauden - Parkinssonin tauti - perusteella ja työnantajan harhaanjohtamisesta työhön palkattaessaLääkärin ei ollut näytetty johtaneen yhtiötä harhaan työhön palkattaessa. HO katsoi toisin kuin KO, ettei asiassa ollut ilmennyt aihetta olettaa, että lääkärin lääkemääräys olisi ollut omiaan aiheuttamaan vaaraa potilaalle. HO hyväksyi KO:n ratkaisun ja perustelut A:n työssä todettujen puutteiden ja varoituksen antamisen merkityksestä irtisanomisoikeuden suhteen ja työsopimuksen irtisanomisoikeuden puuttumisesta työsuorituksen puutteiden perusteella. HO hyväksyi myös KO:n ratkaisun ja perustelut siitä, että asiassa ilmenneet seikat eivät osoittaneet, että lääkärin työntekoedellytykset olisivat puuttuneet tai muuttuneet niin, että hän ei olisi selviytynyt työtehtävistään. Lääkäri oli voittanut asian HO:ssa. KO:n tuomiota ei muutettu. (Vailla lainvoimaa 18.9.2017) - Uutiset
15.5.2017 13.00
Hallinto-oikeuden päätös sairaalan anestesiologian ja tehohoidon ylilääkärin virkavalinnastaHAO katsoi, kun otettiin huomioon viranhakuilmoituksesta ilmenevä ylilääkärin tehtävän luonne anestesiologisen toiminnan osaajana, johtajana ja kehittäjänä sekä hakijoiden valintaa lähinnä edeltävien vuosien tehtävät, että sairaanhoitoalueen johtaja ja lautakunta olivat voineet katsoa, että virkaan valittu A täyttää paremmin kyseiseen virkaan valittavalle asetetut vaatimukset. A oli voitu kokonaisarvioinnin perusteella valita nyt kysymyksessä olevaan virkaan. HAO katsoi, että B:tä ja A:ta oli kohdeltu asiassa tasapuolisesti. Sairaanhoitoalueen johtaja ei ollut ylittänyt harkintavaltaansa, päätös ei ollut syntynyt virheellisessä järjestyksessä eikä se ollut muutenkaan lainvastainen. Sairaanhoitoalueen johtokunta oli voinut hylätä B:n oikaisuvaatimuksen. (Ei lainvoim. 15.5.2017) - Uutiset
5.5.2017 8.30
EU-maassa opiskelevalle lääkärille mahdollisuus suorittaa ammatillinen harjoittelu SuomessaHallitus esittää muutosta terveydenhuollon ammattihenkilöistä annettuun lakiin. Tavoitteena on, että EU- tai ETA-valtiossa lääketieteen perustutkinnon suorittanut henkilö voisi suorittaa Suomessa ammatillisen harjoittelun, joka vaaditaan ammatinharjoittamisoikeuden saamiseksi opiskelumaassa. Lain on tarkoitus tulla voimaan 1. kesäkuuta 2017. - Uutiset
30.3.2017 10.08
Hovioikeus korotti rangaistusta Laihon ns. valelääkäriasiassa – Laihon menettelystä ei kuitenkaan näytetty aiheutuneen potilaille kuolemaa, vakavaa sairautta tai hengenvaarallista tilaaHelsingin käräjäoikeus oli tuominnut Laihon petoskokonaisuudesta sekä kahdesta pahoinpitelystä yhteiseen 4 vuoden 6 kuukauden vankeusrangaistukseen. Hovioikeus katsoi, että Laiholle tuomittua rangaistusta oli korotettava Laihon syyllisyyteen ja hänen saamaansa erittäin huomattavaan oikeudettomaan taloudelliseen etuun nähden. Hovioikeus tuomitsi Laihon yhteiseen 5 vuoden vankeusrangaistukseen sekä määräsi Laihon heti vangittavaksi. (Ään. KKO hylkäsi valituslupahakemuksen 6.3.2018) - Uutiset
23.12.2016 14.34
Lääkärille entistä suurempi vastuu lääkehoidon kustannuksistaVuoden 2017 alusta tulee voimaan laki- ja asetusmuutoksia, jotka edistävät lääkitysturvallisuutta ja hillitsevät lääkekustannusten kasvua. Jatkossa lääkärillä on entistä suurempi vastuu huolehtia määräämänsä lääkityksen tarpeellisuudesta ja lääkehoidon kustannuksista. Lääkkeen valinnan on perustuttava tehon ja turvallisuuden vahvistavaan tutkimusnäyttöön tai yleisesti hyväksyttyyn hoitokäytäntöön. - Uutiset
1.12.2016 14.06
Oikeusasiamieheltä huomautus laiminlyönneistä potilaan sitomisessaOikeusasiamies Petri Jääskeläinen on antanut huomautuksen kahdelle päivystävälle lääkärille ja kahdelle sairaanhoitajalle lainvastaisista menettelyistä ja laiminlyönneistä potilaan sitomisessa ja hoidossa.