Potilasvahinko
- Säädökset > Lainsäädäntö 25.11.2020/926 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus potilasvakuutuksen henkilövahingon johdosta suoritettavan jatkuvan korvauksen sijasta maksettavan kertakaikkisen korvauksen laskemisperusteista
- Säädökset > Lainsäädäntö959/2019Laki liikenne- ja potilasvahinkolautakunnasta
- Säädökset > Lainsäädäntö948/2019Potilasvakuutuslaki
- Säädökset > Lainsäädäntö 6.7.2000/673 Valtioneuvoston asetus potilasvahinkolautakunnasta (kumoutunut)
- Säädökset > Lainsäädäntö543/1994Vakuutussopimuslaki
- Säädökset > Lainsäädäntö 6.3.1987/255 Laki eräiden potilasvahinkokorvausten sitomisesta palkkatasoon (kumottu)
- Säädökset > Lainsäädäntö 25.7.1986/585 Potilasvahinkolaki (kumottu)
- Lakikirjasto > OpinnäytetyötHoltinkoski, Henna: Vaccine Defect and Compensation in England and in the EU: A Critical Analysis1.6.2021, Maisteritutkielma
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Tutkimustuloksien ilmoittamatta jättäminen, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 753/04.00/2013 ja 934/04.00/201311.2.2016, OikeustapauskommenttiTiedonsiirron ongelmat muodostavat merkittävän osan terveydenhuollon vaaratapahtumista. Tiedonsiirron ongelmia tapahtuu terveydenhuollon ammattihenkilöiden välillä, kun aikai-semmat tutkimustulokset taikka hoito-ohjeet jäävät huomioimatta hoitovastuun vaihtuessa. Tiedonsiirron ongelmia on usein myös potilaan ja hoitoa toteuttavan henkilöstön välillä. Potilaalle voi jäädä epäselväksi, miten tutkimustuloksista hänelle tiedotetaan tai keneen hänen tulee olla yhteydessä jatkohoidon osalta....
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Verinäytteen pistokomplikaatio potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 0680/2008 ja 1240/200:611.2.2016, OikeustapauskommenttiLaskimoverinäytteet otetaan yleensä kyynärtaipeen pinnallisista laskimoista. Kyynärtaipeen keskilaskimo (vena mediana cubiti) on näytteenottoon paras, koska se on lähinnä ihoa ja pistäminen siihen on potilaalle vähiten kivulias. Mustelmat ovat melko yleisiä mutta pääsääntöisesti vaarattomia verinäytteenoton komplikaatioita, joita on mahdollista ehkäistä hyvällä näytteenottotekniikalla. Kämmenen hermorunkoja, joihin neula saattaa vahingossa osua tai joita verenpurkauma voi painaa, kulkee...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Aivoinfarktin liuotushoidon laiminlyönti, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 0459/2010 ja 105/201111.2.2016, OikeustapauskommenttiAivoinfarktin liuotushoito alteplaasilla on oikein ajoitettuna potilaan ennustetta parantava hoito. Liuotushoito on sitä tehokkaampi, mitä nopeammin oireiden alettua sitä annetaan. Liuotushoidosta ei ole toisaalta hyötyä, jos sitä ei päästä aloittamaan riittävän ajoissa. Potilasvahinkolautakunnan ratkaisuissa on arvioitu liuotushoidon antamatta jättämistä potilasvahinkona.
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Lihavuusleikkaukseen liittyvän komplikaation korvaaminen potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 64/2004 ja 0288/200830.4.2013, OikeustapauskommenttiLihavuus lisää merkittävästi monia sairauksia ja oireyhtymiä. Painon pudotuksella useimmat liitännäissairaudet joko helpottuvat tai paranevat kokonaan. Konservatiivisen hoidon keinot, kuten vähäkalorinen dieetti, elintapamuutokset ja liikunta ovat suositeltavia ennen operatiiviseen hoitoon ryhtymistä. Sairaalloisessa (BMI 40 tai yli) tai vaikeassa lihavuudessa (BMI 35–39,9), johon liittyy jokin liitännäissairaus, mahalaukun ohitusleikkaus on aiheellinen sekä itse lihavuuden aiheuttaman...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Ihomelanooman diagnoosiviive, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 0212/2012 ja 0120/201030.4.2013, OikeustapauskommenttiIhomelanooma on eräs yleisimmistä syöpälajeista. Ihomelanooman kliininen tunnistaminen on vaikeaa ja syövän toteaminen edellyttää patologisanatomista diagnoosia (PAD), joka on keskeinen peruste melanooman hoitolinjan valinnoille. Melanooman diagnoosi tekeminen poistetusta luomesta ei aina ole patologillekaan helppoa. Tutkittujen ihonäytteiden suuri määrä voi myös johtaa prosessiviiveisiin diagnoosin ilmoittamisessa. Oheisissa potilasvahinkolautakunnan lausunnoissa on arvioitu melanooman...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Hoitoon liittyvä reaktiivinen masennus potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 1150/2007 ja 546/201020.1.2012, OikeustapauskommenttiSairastumisen aiheuttaman kriisin reaktiovaiheessa potilaalle saattaa kehittyä psyykkisiä oireita, jotka pitkittyessään voivat altistaa psykiatrisen häiriön synnylle. Masennustilat ja erilaiset sopeutumishäiriöt ovat sairauslomien yleisiä syitä. Potilasvahinkolautakunta on ottanut kantaa siihen, milloin reaktiiviset psykiatriset oireet aiheutuvat potilasvahingosta ja milloin perussairaudesta.
- Lakikirjasto > Acta Legis TurkuensiaHurmerinta, Anna: Syy-yhteys potilasvahingoissaActa Legis Turkuensia 1/2012 s. 33 – 58, Opiskelijakirjoitus
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Hyponatremian hoitoon liittyvä aivosillan myeliinikato, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 374/2003 ja 0599/200616.9.2011, OikeustapauskommenttiVaikea hyponatremia aiheuttaa aivosolujen turvotusta. Akuutti keskushermo-oirein (sekavuus, kouristukset ja tajunnan häiriöt) ilmenevä hyponatremia on henkeä uhkaava tila, johon hoitamatta liittyy huomattava kuolleisuus. Nopeaan hyponatremian korjaukseen liittyy kuitenkin erityisesti aivosiltaan paikantuvaa myeleenikatoa ja siitä johtuvia vakavia neurologisia haittoja. Oheisissa potilasvahinkolautakunnan ratkaisuissa on tarkasteltu hyponatremian hoidon toteutuksen asianmukaisuutta.
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Kiveskiertymän diagnoosiviive, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 0230/2003 ja 1169/200728.1.2011, OikeustapauskommenttiKivespussin kipu voi olla peräisin joko kivespussin elimestä tai heijastua sinne muualta. Kivun todennäköisimmät syyt vaihtelevat eri ikäkausina. Kiveskiertymä (torsio testis) on tavallisin teini-ikäisillä, mutta voi tapahtua missä iässä tahansa. Ellei kiertymää korjata, johtaa verisuonien tukkeutuminen nopeasti kiveksen kuolioon. Oheisissa potilasvahinkolautakunnan ratkaisuissa on arvioitu kiveskiertymän diagnoosiviiveen korvattavuutta potilasvakuutuksesta.
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Koiranpureman hoito, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 944/2004 ja 106/200620.8.2010, OikeustapauskommenttiKoiranpuremat ovat melko tavallisia. Niiden on arvioitu aiheuttavan noin 0,5 % kaikista ensiapukäynneistä. Suurin osa koiranpuremista on lieviä eikä niiden vuoksi hakeuduta hoitoon. Puremavammat ovat kuitenkin aina kontaminoituneita ja haavainfektiot ovat yleisiä. Riittämätön tai virheellinen puremavamman alkuvaiheen hoito edesauttaa vaikean infektion syntymistä. Seuraavissa potilasvahinkolautakunnan ratkaisuissa on arvioitu koiranpuremavamman hoidon asianmukaisuutta.
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Sairaankuljetuksen yhteydessä syntyneen vahingon korvattavuus potilasvakuutuksesta, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 533/2005 ja 582/200830.4.2010, OikeustapauskommenttiEnsihoidon ja siihen liittyvän sairaankuljetuksen tarkoituksena on taata jokaiselle apu lääketieteellisissä hätätilanteissa. Potilas on hätätilapotilas, jos hänellä on tajunnan, verenkierron tai hengityksen häiriö tai riskioire, joka äkillisesti voi johtaa näihin. Hätätilapotilaan kuljetuskuntoon saattaminen edellyttää, että potilaan ongelmien hoito aloitetaan jo ennen siirtoa ja niihin varaudutaan siirron aikana. Perusperiaate on, että potilaan vointi ei saa huonontua puutteellisen...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Aivoinfarkti niskakipujen manipulaatiohoidon seurauksena, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 269/2007 ja 144/200628.8.2009, OikeustapauskommenttiFysioterapia on tärkeä osa tuki- ja liikuntaelinten vaivojen hoitoa. Erilaisia manipulaatiohoitoja annetaan niin terveydenhuollon ammattihenkilöiden kuin muidenkin terapeuttien toimesta. Joskus manipulaatiohoidoista voi aiheutua vakaviakin haittoja potilaalle. Oheisissa tapauksissa potilasvahinkolautakunta on ottanut kantaa siihen, milloin niskan manipulaatiohoidon komplikaationa kehittynyt aivoinfarkti korvataan potilasvahinkona.
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Nielemisvaikeudet refluksitaudin leikkaushoidon komplikaationa, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 0712/2001 ja 1042/20083.4.2009, OikeustapauskommenttiRefluksitaudissa mahan sisältöä virtaa takaisin ruokatorveen, mikä aiheuttaa närästystä ja tulehdusoireita ruokatorvessa. Refluksitauti on varsin tavallinen sairaus, sillä närästyksestä kärsii viikoittain 10–20 % väestöstä. Mahan haponeritystä estävä lääkehoito helpottaa useimmilla potilailla oireita, mutta monilla oireet uusiutuvat lääkityksen lopettamisen jälkeen. Jos oireet ovat vaikeita tai tautiin liittyy ruokatorven tulehdus, joka ei parane lääkehoidolla, on refluksitautia...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Kaulavaltimon ahtautumaan liittyvä aivoinfarkti potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 766/2002 ja 175/200715.8.2008, OikeustapauskommenttiKaulavaltimon endarterektomia (sisäkalvon ja sen alaisen plakin poisto) vähentää aivoinfarktin vaaraa tiukoissa ja kohtalaisissa oireisissa ahtaumissa. Myös oireettomilla potilailla, joilla on tiukka oireeton kaulavaltimoahtauma (70–99 %), kaulavaltimon endarterektomia vähentää aivohalvausten riskiä. Endarterektomiaan liittyy kuitenkin merkittäviä riskejä, joten toimenpiteen tarpeellisuus tulee arvioida huolellisesti. Seuraavissa potilasvahinkolautakunnan ratkaisuissa on arvioitu...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Irtoavat hammasimplantaatit, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 1014/2005 ja 0793/20053.1.2008, OikeustapauskommenttiHampaiden korvaaminen implanteilla eli keinojuurilla on verrattain uusi, mutta nopeasti yleistynyt hoitomuoto. Hammasimplanttihoito jakaantuu kirurgiseen ja proteettiseen vaiheeseen. Kirurgisessa vaiheessa istutetaan keinojuuret (titaaniruuvit) paikallispuudutuksessa. Proteettisessa vaiheessa luutuneen ruuvin päälle rakennetaan hammas- eli kruunuosa. Tavallisin implanttihoidon komplikaatio on implantin irtoaminen. Seuraavissa potilasvahinkolautakunnan ratkaisuissa on tarkasteltu sitä,...
- Lakikirjasto > Muut julkaisut Ellilä, Kalevi: Terveyskantelun oikeusperusteet - Kuntaterveyspalvelujen potilasoikeuksien toteutuminen 13.8.2007
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Suonikohjujen uusintaleikkaus, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 0252/2002 ja 1169/200317.7.2007, OikeustapauskommenttiAlaraajan suonikohjutauti on yleinen sairaus. Pintalaskimokohjujen leikkaushoito on aiheellinen, ellei kompressiohoito sopivilla hoitosukilla tuota riittävää helpotusta ja oireilu hankaloittaa työssä suoriutumista. Leikkauspäätöstä tehtäessä myös leikkausten aiheuttamat haitat tulisi ottaa huomioon.
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: PSA-arvo ja eturauhassyövän diagnoosi, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 222/2003 ja 677/200312.1.2007, OikeustapauskommenttiEturauhassyövän diagnostiikkaan liittyy monia ongelmia. Eturauhassyövällä ei ole tyypillistä kliinistä kuvaa, vaan ensioireet ovat enimmäkseen samanlaisia kuin eturauhasen hyvänlaatuisessa liikakasvussa. Vaikka prostataspesifinen antigeeni (PSA) on hyvä kasvainmerkkiaine, ei PSA-arvojen kohoaminen ole pelkästään syövälle ominainen laboratoriolöydös. PSA:n kokonaisuuspitoisuus suurenee iän ja eturauhasen kudosmassan kasvun myötä.
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Lepositeiden käyttö levottomalla myrkytyspotilaalla, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 685/2002 ja 307/200025.8.2006, OikeustapauskommenttiAlkoholi- ja myrkytystiloihin liittyy joskus vaiheita, jolloin potilas on erittäin rauhaton ja liikuttaa suurella voimalla hallitsemattomasti raajojaan ja vartaloaan taikka pyrkii pois potilassängystä. Lepositeiden käyttö saattaa olla lääketieteellisesti perusteltua, jos lääkityksellä tilannetta ei saada hallintaan ja hoito on välttämätöntä pysyvien elinvaurioiden estämiseksi.
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Kortisoni-injektioon liittyvän infektion korvaaminen, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 559/2001 ja 916/20003.2.2006, OikeustapauskommenttiPotilasvakuutuksesta korvataan hoidon yhteydessä alkaneen infektion aiheuttama henkilövahinko, jollei potilaan ole siedettävä vahinkoa. Vahingon siedettävyyttä arvioitaessa otetaan huomioon infektion ennakoitavuus, aiheutuneen vahingon vakavuus, käsiteltävänä olevan sairauden tai vamman laatu ja vaikeusaste sekä potilaan muu terveydentila. Erityistä ongelmaa infektiovahinkojen korvattavuuden arvioinnissa aiheuttaa hoidettavan perussairauden laadun huomioon ottaminen eli se, milloin...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Harmaakaihileikkauksen komplikaation korvattavuus, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 696/2001 ja 765/200419.8.2005, Oikeustapauskommentti
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Kipuoireyhtymän korvaaminen potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 25/2001 ja 894/20023.6.2005, OikeustapauskommenttiKivun arviointi työkyvyttömyyden syynä vaatii huomattavaa ja monialaista erikoisasiantuntemusta. Potilasvahinkolautakunta on toistuvasti joutunut ottamaan kantaa siihen, onko työkyvyttömyyttä aiheuttava kipuoireyhtymä johtunut hoidosta taikka sen puutteista. Korkeimman oikeuden ennakkopäätösratkaisussa 1997:95 todettiin, että lääketieteellisesti huonosti perustellun leikkauksen yhteydessä syntynyt neuralgia tulee korvata potilasvahinkona.
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Keuhkosyöpämuutoksien havaitseminen thoraxkuvassa, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 365/2003 ja 122/200425.2.2005, OikeustapauskommenttiThoraxkuva on yleisimmin käytetty kuvantamistutkimus. Kuvan tulkinta ei ole yksinkertaista ja se edellyttää sekä systemaattisuutta että huolellisuutta. Ensisilmäyksellä normaalin näköiseen thoraxkuvaan saattaa piiloutua merkittäviä löydöksiä, joita on vaikea havaita. Seuraavissa potilasvahinkolautakunnan ratkaisuissa on arvioitu sitä, onko keuhkosyöpämuutoksen havaitsemisessa saavutettu vaadittava ammatillinen osaamistaso.
- Lakikirjasto > OpinnäytetyötLönnfors, Mirja: Vastuuoikeudellisia näkökulmia modernista terveydenhuollon järjestelmästä26.1.2005, Maisteritutkielma
- Lakikirjasto > Defensor LegisSaarikoski, Michael: KKO:2004:99, Tapaturmakorvaus – PotilasvahinkoDefensor Legis 2/2005 s. 383 – 396, Oikeustapauskommentti
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Antikoagulanttihoidon seuranta, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 650/2003 ja 194/200223.12.2004, Oikeustapauskommentti
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Kokeneen erikoislääkärin osaamistaso polven tekonivelkirurgiassa, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 133/2003, 576/2003 ja 971/200227.8.2004, OikeustapauskommenttiPotilasvahinkona korvataan tutkimuksen tai hoitoon liittyvä vahinko pääsääntöisesti vain jos se olisi ollut vältettävissä toisin toimimalla. Potilasvahinkolain 2 §:n 1 momentin 1 kohdan mukaan korvausta suoritetaan henkilövahingosta edellyttäen, että kokenut terveydenhuollon ammattihenkilö olisi tutkinut, hoitanut tai muutoin käsitellyt potilasta toisin ja siten todennäköisesti välttänyt vahingon. Arvioitaessa vahingon vältettävyyttä käytetään mittapuuna kokeneen terveydenhuollon...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Päänsärkypotilaan hoito, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 277/2002, 695/1997 ja 595/200314.5.2004, OikeustapauskommenttiPäänsärky on neurologisista oireista yleisin. Lähes kaikilla ihmisillä on joskus päänsärkyä. Vaikka muut päänsäryt ovat suhteessa lihasjännityspäänsärkyyn ja migreeniin harvinaisia, ovat ne silti merkityksellisiä, sillä joukossa on hoitamattomana vaarallisia tauteja joiden viivästynyt diagnoosi voi aiheuttaa korvattavan potilasvahingon. Tutkimuksessa on tärkeää sulkea pois keskushermostotulehdukset, kasvaimet ja verenvuodot.
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Kiertäjäkalvosimen repeämän hoito, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 265/2000, 584/2000 ja 755/200123.1.2004, OikeustapauskommenttiOlkapään kiputilat ovat tavallisia vaivoja yleislääkärin vastaanotolla. Työikäisen olkanivelvaivoista valtaosa on kiertäjäkalvosinperäisiä. Kiertäjäkalvosimen repeämässä kipu paikantuu olkanivelen seutuun, mutta on usein tunnettavissa ainoastaan hartialihaksen kiinnityskohdalla olkavarren yläosassa. Säteilykipua voi esiintyä alaspäin sormenpäihin ja ylöspäin niskaan asti. Kiertäjäkalvosimen repeämän diagnoosi perustuu paitsi tyypillisiin oireisiin, myös potilaan huolelliseen kliiniseen...
- Lakikirjasto > LakimiesLötjönen, Salla: Loukatun suostumuksesta potilaan itsemääräämisoikeuteenLakimies 7–8/2004 s. 1398 – 1420, Asiantuntija-artikkeli
- Lakikirjasto > OikeustietoViljanen, Mika: Aiheutuuko liuotushoidon myöhästyneestä aloittamisesta potilasvahinkolaissa tarkoitettua vahinkoa?Oikeustieto 5/2004 s. 13 – 16, Oikeustapauskommentti
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Kohdunpoistoon liittyvät potilasvahingot, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 608/1999, 288/2001 ja 7/200124.10.2003, OikeustapauskommenttiKohdunpoistoa pidetään vallitsevan hoitokäytännön mukaan aiheellisena toimenpiteenä, mikäli kyseessä on kohdun pahanlaatuinen sairaus, kookkaat tai nopeasti kasvavat kohdun lihaskasvaimet, hoitoon huonosti vastaava vuotohäiriö taikka kohdun laskeuma. Vaikka kohdunpoistoleikkaus on suhteellisen turvallinen toimenpide, kehittyy joillekin leikatuista potilaista leikkauksen jälkeen virtsaamisongelmia taikka alavatsan kiputiloja, joita haetaan korvattavaksi potilasvakuutuksesta.
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Alaraajan akuuttien kiputilojen tutkiminen terveyskeskuksessa, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 188/2002, 818/1998 ja 332/199815.8.2003, Oikeustapauskommentti
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Diabeetikon leikkauskomplikaatio potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 219/1999, 416/2001 ja 531/200116.5.2003, Oikeustapauskommentti
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Suukirurgiseen toimenpiteeseen liittyvä hermovaurio, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 909/1997, 940/1998 ja 702/200114.3.2003, OikeustapauskommenttiTavallisiin hammastoimenpiteisiin liittyy joskus hermon vaurioituminen. Tavallisin hermovaurio aiheutuu alempaan hammaskuoppaluuhermoon (nervus alveolaris inferior) viisaudenhampaan poiston yhteydessä, mutta myös yksittäisiä kielihermon (nervus ligualis) vaurioitumisia on todettu. Normaalisti hermo kulkee pehmytkudoksissa eikä luukanavassa, minkä vuoksi se on suojattavissa oikealla preparointitekniikalla. Puutteellinen hampaan poiston tekniikka tai varomaton pehmytkudosten käsittely...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Mahasyövän sytostaattihoidosta pidättäytyminen, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 86/1999, 14/1999 ja 729/200013.12.2002, OikeustapauskommenttiTerveydenhuollon ammattihenkilöillä on Suomessa erityinen velvollisuus huolehtia siitä, että potilas saa hyvää hoitoa. Syöpäpotilaiden hoidossa hyvän hoitokäytännön toteuttamisvelvoite saattaa johtaa kahden tyyppisiin ongelmiin. Ensinnäkin parantumattomasti sairaat potilaat saattavat haluta toteutettavaksi hoitoja, jotka eivät ole kokemusperäisesti perusteltavissa. Potilaan lääketieteellisestä tutkimuksesta, taudinmäärityksestä ja siihen liittyvästä hoidosta päättää kuitenkin aina...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Hoidon kohtuuton seuraus potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 210/2000, 449/2000 ja 102/200118.10.2002, Oikeustapauskommentti
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Lepositeiden käyttöön liittyvät vahingot, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 485/1998, 307/2000 ja 765/20006.9.2002, OikeustapauskommenttiLepositeitä käytetään paitsi aggressiivisten psykiatristen potilaiden rauhoittamisessa, myös somaattisen hoidon yhteydessä, mikäli potilas perussairautensa taikka sekavuustilan takia on vaarassa vahingoittaa itseään. Lepositeitä käytetään myös hoivaosastoilla, kun vahingoittumisvaarassa olevan potilaan ympärivuorokautista valvontaa ei voida järjestää. Leposidehoidosta taikka leposide-eristyksestä päättäminen kuuluu psykiatrisen hoidon yhteydessä lääkärille. Hoivaosastoilla lepositeiden...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Patologisanatominen diagnoosi potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 543/1995, 630/1998 ja 572/199919.7.2002, OikeustapauskommenttiKasvainten patologisanatominen diagnoosi on oikean hoidon valinnan perusta. Kudosnäytteen virheellinen tulkinta voi johtaa asianmukaisen hoidon viivästymiseen tai tarpeettomiin radikaaleihin kirurgisiin toimenpiteisiin. Arvioitaessa sitä, onko alkuperäinen näyte tulkittu oikein tutkimushetkellä, voidaan huomioon ottaa ainoastaan tutkimushetkellä tiedossa olleet seikat. Niinpä tutkimuslähetteeseen kirjatuilla seikoilla saattaa olla ratkaiseva merkitys sen määrittämisessä, onko patologin...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Lapsen syvän bakteeri-infektion viivästynyt diagnoosi terveyskeskuksessa, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 527/1998, 1169/1996 ja 699/200031.5.2002, OikeustapauskommenttiLasten infektiot ovat tavallisia päivystyskäyntien syitä terveyskeskuksessa. Syvän bakteeri-infektion diagnoosi perustuu potilaan oireisiin, huolelliseen kliiniseen tutkimukseen sekä laboratoriokokeisiin. Epäselvissä tilanteissa potilasta jäädään usein seuraamaan, jolloin ongelmaksi saattaa muodostua infektion nopea paheneminen. Jos seuranta on ollut puutteellista ja diagnoosi aiheetta viivästyy, saattaa infektion aiheuttama henkilövahinko tulla korvattavaksi potilasvakuutuksesta. Jos...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Taittovirhekirurgian puutteellinen hoitotulos potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 235/2000 ja 72/20005.4.2002, OikeustapauskommenttiTaittovirheestä johtuvaa toiminnallista haittaa voidaan korjata sankalaseilla, piilolaseilla tai leikkauksella. Leikkaus ei ole välttämätön näkökyvyn takia. Potilaan halutessa taittovirheen leikkaushoitoa odotukset hyvästä hoitotuloksesta ovat yleensä huomattavat. Taittovirhekirurgiaankin liittyy riski siitä, että tavoiteltua hoitotulosta ei kokonaan saavuteta tai että hoito johtaa jopa lähtötilannetta huonompaan tulokseen. Tällöin potilas saattaa haluta paitsi hinnanalennusta...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Kolonoskopian yhteydessä tapahtunut suoliperforaatio, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 441/1999, 376/2000 ja 831/200015.2.2002, OikeustapauskommenttiPaksusuolen tähystykseen liittyy harvinaisena komplikaationa suolenpuhkeama. Komplikaation todennäköisyys kasvaa n. 0,3–0,5 %:iin, kun tähystyksen yhteydessä poistetaan suolesta polyyppeja. Suolenpuhkeaman syntyminen ei välttämättä vielä merkitse sitä, etteikö tähystystä olisi suoritettu hyvän käytännön mukaisesti ja että kysymyksessä olisi korvatava potilasvahinko. Vaikka tähystys olisi suoritettu kokeneen lääkärin ammattistandardin edellyttämälllä tavalla, voi suolenpuhkeama ja siihen...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Synnytystavan valinta potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 294/2000, 202/1998 ja 722/20004.1.2002, OikeustapauskommenttiMikäli synnytystavaksi on valittu alatiesynnytys ja siihen liittyy komplikaatioita, saattaa synnyttäjä jälkikäteen esittää vaatimuksia niiden korvaamisesta potilasvakuutuksesta. Korvattavaksi saatetaan vaatia myös ns. aineettomia vahinkoja eli henkistä kärsimystä sekä kipua ja särkyä, mutta näistä vain kipu ja särky voivat tulla korvattavaksi potilasvakuutuksesta. Korvauksen edellytyksenä on potilasvahinkolautakunnan käytännössä kuitenkin, että keisarileikkaus olisi tilanteessa ollut...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Verisuonitoimenpiteisiin liittyvät komplikaatiot potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 717/2000, 45/1997 ja 330/200016.11.2001, OikeustapauskommenttiVaikeissa valtimosairauksissa tarvitaan sekä invasiivisia tutkimuksia että hoitoja. Molempiin liittyy myös komplikaatiomahdollisuus. Invasiiviset tutkimukset ovat oikeutettuja silloin, kun tutkimusten ja hoidon yhteinen riski on pienempi kuin hoidosta saavutettava hyöty. Korkean riskin potilaalla tutkimustoimenpiteisiin liittyvät komplikaatiot yleistyvät ja hoitomahdollisuudet huononevat. Pelkkien tutkimusten tekeminen ilman mahdollisuutta vaikuttavaan hoitoon merkitsee potilaan kannalta...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Väkivaltainen psykiatrinen potilas, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 1019/1996, 108/1998 ja 607/199621.9.2001, OikeustapauskommenttiPotilasvahinkolaki on tarkoitettu vain potilaaseen itseensä tutkimuksen tai hoidon yhteydessä kohdistuneiden vahinkojen korvaamiseen. Se ei korvaa muille henkilöille aiheutuneita vahinkoja. Väkivaltainen potilas saattaa terveydenhuollon toimintayksikössä vahingoittaa muita potilaita taikka hoitohenkilökuntaa. Lisäksi hoidon tarpeessa oleva psykiatrinen potilas voi vaarantaa paitsi itsensä, myös muiden henkilöiden terveyttä ja turvallisuutta terveydenhuollon toimintayksikön ulkopuolella....
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Hoidon viive potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 1155/1997, 218/1999 ja 78/199824.8.2001, OikeustapauskommenttiPotilaan hoidon viivästyminen voi monissa sairauksissa aiheuttaa pysyviä elinvaurioita taikka ääritapauksessa johtaa potilaan kuolemaan. Jos kokeneen terveydenhuollon ammattihenkilön antama hoito olisi estänyt vaurion synnyn, voi hoidon viivästyminen olla myös potilasvahinko. Potilasvahinkona ei kuitenkaan korvata sellaista hoidon viivästymistä, joka on johtunut terveydenhuollon riittämättömistä resursseista. Sen sijaan terveydenhuollon ammattihenkilön virheellinen arvio hoidon...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Tyypillisen radiusmurtuman puutteellinen hoito, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 92/1999, 269/1999 ja 134/199620.7.2001, OikeustapauskommenttiRadiusmurtuma lienee eräs tavallisimmista yleislääkärin hoidettavaksi tuleva luunmurtuma. Vaikka murtuman hoitolinjat ovat suhteellisen suoraviivaiset, edellyttää hyväksyttävä lopputulos, että hoidossa on saavutettu kokeneen erikoislääkärin ammatillinen osaamistaso. Potilasvahinkolautakunta on joutunut ratkaisuissaan arvioimaan, milloin yleislääkärin osaamistaso on ollut riittävä hoidon standardi ja milloin murtuman hoidossa olisi edellytetty kokeneen kirurgin osaamistasoa.
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Puutteellinen potilasinformaatio ja suostumus sterilisaatioon, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 364/1999, 1181/1996 ja 282/199629.6.2001, OikeustapauskommenttiPotilasta tulee aktiivisesti informoida hänen terveydentilastaan taikka sairaudestaan sekä näihin liittyvistä hoitovaihtoehdoista. Informaatio on annettava ennen varsinaisten hoitopäätösten tekoa. Potilasvahinkona korvataan henkilövahinko, jonka potilaan tutkimus, hoito tai muu vastaava käsittely taikka sellaisen laiminlyönti on todennäköisesti aiheuttanut. Hyvän hoitokäytännön noudattamatta jättäminen potilaan informoimisen osalta voi merkitä potilasvahingon syntymistä silloin, kun on...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Postoperatiivisen tromboosiprofylaksian puutteellisuus potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 705/1999, 489/2000 ja 800/199718.5.2001, OikeustapauskommenttiOperatiiviseen toimintaan liittyy yhtenä riskinä leikkauksen jälkeisen immobilisaation aiheuttama tromboosialttius. Sitä voidaan estää asianmukaisella veren hyytymisjärjestelmään vaikuttavalla lääkityksellä. Kirurgiseen toimintaan liittyy toisaalta merkittävä vuotoriski, joten joissain tilanteissa veren hyytymistä heikentävän hoidon aloittaminen on vasta-aiheista. Käytännöt sen suhteen, millaisen riskin potilailla ja millaisten operaatioiden yhteydessä tromboosiprofylaksia aloitetaan...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Virheellinen endoproteesi potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 444/1997, 737/1996 ja 313/199920.4.2001, OikeustapauskommenttiPotilaaseen pysyväisluonteisesti asennetut erilaiset implantit tai potilaan omaan käyttöönsä hankkimat terveysvaikutteiset tuotteet eivät ole potilasvahinkolaissa tarkoitettuja sairaanhoitovälineitä tai –laitteita. Ne, kuten sairaanhoitolaitteet ja –välineet, voivat kuitenkin olla sellaisia tavaroita, joita koskevat tuotevastuulain (L 694/1990) säännökset. Potilasvahinkolaki ei rajoita vahinkoa kärsineen oikeutta saada korvausta tuotevastuulain perusteella. Sen erottaminen, milloin...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Itsemurha potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 630/1995, 292/1999 ja 80/19969.2.2001, OikeustapauskommenttiPotilasvahinkolain perusteella korvataan hoidon laiminlyömisestä (so. riittämättömästä hoidosta) aiheutunut henkilövahinko. Näin ollen myös selkeästi itsemurha-alttiin potilaan hoitamatta jättämisestä seurannut kuolema saattaa tulla korvattavaksi potilasvahinkona. Kun itsemurha tai sen yritys on kuitenkin yksilön itsensä aktiivisesti toteuttama ja hänen tahdostaan riippuva tapahtuma, on käytännössä usein vaikeaa osoittaa potilasvahinkolain säännösten edellyttämää syy-yhteyttä hoidossa...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Mammografian tulkinta ja rintasyövän diagnoosin viivästyminen, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 1400/1995, 997/1996 ja 395/199812.1.2001, OikeustapauskommenttiPotilasvakuutuksesta korvataan diagnoosin viivästymiseen liittyvä vahinko, joka aiheutuu siitä, että asianmukainen hoito on laiminlyöty tai myöhästynyt ja tauti on sen vuoksi pahentunut. Hoidon laiminlyömisen syynä saattaa olla pelkästään diagnostisten tutkimusten virheellinen tulkinta. Erityisesti syöpäsairauksien osalta diagnoosin viivästymistä pidetään yleisesti taudin ennustetta huonontavana seikkana, ja potilaat ovat hyvin tietoisia nopean diagnoosin merkityksestä hoitolinjojen...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Puutteellinen jälkiseuranta potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 1271/1993, 1370/1995 ja 667/199515.12.2000, OikeustapauskommenttiTerveydenhuollon ammattihenkilön on aina autettava kiireellisen hoidon tarpeessa olevaa. Potilasvahinkona korvataan henkilövahinko, jonka potilaan tutkimuksen, hoidon tai muun vastaavan käsittelyn laiminlyönti on todennäköisesti aiheuttanut. Terveydenhuoltojärjestelmä perustuu kuitenkin pitkälti hoidon porrastukseen, eikä yhden terveydenhuollon ammattihenkilön voida edellyttää kantavan vastuuta koko hoitoketjun toiminnasta. Taudinmäärityksen tekeminen ja hoidon toteuttaminen saattavat...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Julkisen terveydenhuollon riittämättömät resurssit ja potilaan oikeus vahingonkorvaukseen, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 673/1993, 521/1997 ja 830/19983.11.2000, OikeustapauskommenttiHoidon antamatta jättämisen laiminlyöminen voi johtua paitsi hoitohenkilökunnan arviointivirheestä, myös siitä syystä, ettei terveydenhuollon vähäisten resurssien takia hoitoa pystytä antamaan kaikille sitä tarvitseville. Lähtökohtaisesti potilasvakuutusjärjestelmän tarkoituksena ei ole toimia täydentävänä terveydenhuollon rahoitusjärjestelmänä vaan nimenomaan hoidon yhteydessä syntyneiden vahinkojen korvausjärjestelmänä. Niinpä hoidon viivästyminen puuttuvien julkisen terveydenhuollon...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Sikiön raskauden tai synnytyksen aikainen hapenpuute potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 921/1996, 921/1997 ja 64/199822.9.2000, OikeustapauskommenttiRaskauden tai synnytyksen aikainen hapenpuute johtaa usein lapsen pysyvään vammautumiseen. Hapenpuutteen diagnoosin viivästyminen taikka laiminlyönti ryhtyä toimenpiteisiin todetun hapenpuutteen takia on peruste maksaa korvausta aiheutuneesta vahingosta. Näihin vahinkoihin liittyvät korvaukset ovat myös merkittävän suuria, koska aiheutuneeseen vammaan liittyy alkuvaiheessa lisääntynyt hoidon ja kuntoutuksen tarve ja sittemmin usein pysyväksi jäävä kyvyttömyys yksin selvitä päivittäisistä...
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Pitkäaikaishoidossa olevan vanhuksen tapaturman korvattavuus, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 135/1999, 710/1997 ja 1320/199525.8.2000, OikeustapauskommenttiJos vanhainkodissa tai muussa vastaavassa laitoksessa huolehditaan yleisesti ottaen vanhusten perustarpeista, kysymys on potilasvahinkolautakunnan käytännön mukaan hoivasta (perushoidosta) eikä varsinaisesta terveyden- ja sairaanhoidosta. Hoidossa olevan vanhuksen tapaturma voi tulla korvattavaksi potilasvahinkona paitsi silloin, kun tapaturma liittyy tutkimus- tai hoitotoimenpiteeseen, myös silloin, kun potilaan asianmukainen seuranta ja valvonta on laiminlyöty.
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Ahonen, Juhani – Lehtonen, Lasse: Kokeneen kirurgin suorittama kilpirauhasoperaatio ja nervus recurrens -pareesi, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 678/1997, 518/1999 ja 900/19974.8.2000, Oikeustapauskommentti
- Lakikirjasto > ArtikkelitKaivola, Juhani – Lehtonen, Lasse: Kirurgisen toimenpiteen yhteydessä aiheutuneen infektion korvaaminen potilasvahinkona, Potilasvahinkolautakunnan ratkaisut 27/2000, 822/1999 ja 833/199916.6.2000, OikeustapauskommenttiPotilasvahinkolautakunta on arvioinut sitä, milloin leikkauksen yhteydessä alkanut infektio on korvattava potilasvahinko ja toisaalta milloin potilaan tulee se kohtuudella sietää osana perustautinsa hoitoriskiä. Potilasvahinkolautakunnan käytäntöä linjaavat päätökset edellyttävät potilasvakuutuksesta korvattavalta infektiovahingolta, että infektioriski toimenpiteeseen ryhdyttäessä on ollut pieni, aiheutunut vahinko on lievää vakavampi ja potilaan perustauti ei ole ollut niin vakava, että...
- Uutiset
22.2.2024 10.45
Potilasvakuutuskeskus: Terveydenhuollon töissä tulee olla potilasvakuutus myös sosiaalialallaSosiaalialalla työskentelevät terveydenhuollon ammattilaiset tarvitsevat potilasvakuutuksen, mikäli heidän työhönsä kuuluu terveyden- tai sairaanhoidollisia toimenpiteitä. Vakuutusturva on tärkeä sekä ammattilaisten että potilaiden kannalta. - Uutiset
18.1.2024 9.30
Potilasvakuutuskeskus: Vahingosta viisastuu - potilasvahingot osana potilasturvallisuustyötäPotilasvahingoista voi ja pitää oppia. Potilasvahinko tulisi ensisijaisesti nähdä mahdollisuutena tunnistaa toimintatapojen heikkouksia ja korjata niitä. Jokaisen vahinkotapahtuman yhteydessä on tärkeää tutkia, löytyykö taustalta syitä, joiden huomiointi voi vähentää vahinkoja tulevaisuudessa. Tuore ohjeistus kannustaa terveydenhuollon ammattilaisia oppimaan potilasvahingoista ja niiden taustalla piilevistä syistä. - Uutiset
2.10.2023 13.31
Hallinto-oikeus kumosi tietosuojavaltuutetun ja tietosuojavaltuutetun toimiston seuraamuskollegion päätökset, jotka koskivat Liikennevakuutuskeskuksen tekemiä tietopyyntöjä potilastiedoistaHelsingin hallinto-oikeus kumosi 2.10.2023 antamallaan päätöksellään tietosuojavaltuutetun ja tietosuojavaltuutetun toimiston seuraamuskollegion päätökset, jotka koskivat Liikennevakuutuskeskuksen potilastietoihin kohdistuvia tietopyyntöjä. Tietosuojavaltuutettu oli katsonut, että Liikennevakuutuskeskus tekee järjestelmällisesti liian laajoja korvauksenhakijoiden potilastietoihin kohdistuvia tietopyyntöjä. Seuraamuskollegio oli määrännyt Liikennevakuutuskeskukselle 52.000 euron hallinnollisen seuraamusmaksun. - Uutiset
12.7.2023 10.00
Liikenne- ja potilasvahinkolautakunnan uusimmat julkaisut (täysistunto 15.6.2023)- Korvausvastuu. Väistäminen risteyksessä. Tieliikennelain 24 §:n tulkinta. (LV 23/43)
- Elatuksen menetys (LV 22/544)
- Esinevahinko. Korvattavan vahingon määrä. Lapsen turvaistuimen arvo (LV 22/1109)
- Elatuksen menetys (LV 22/1690) - Uutiset
8.3.2023 10.25
Potilasvakuutuskeskus: Suurin osa lääkäreistä ei tiedä, miten potilasvahinkoilmoitukset käsitellään omassa työyhteisössäAlle puolet lääkäreistä tietää, miten potilasvahinkoilmoitukset omalla työpaikalla käsitellään. Potilasvahinkoilmoitus tehdään silloin, kun potilas epäilee, että hänen hoidossaan on tapahtunut esimerkiksi hoitovirhe. Ilmoitus tehdään Potilasvakuutuskeskukselle, joka käsittelee puolueettomasti kaikki vahinkoilmoitukset. Ratkaisusta lähetetään tieto siihen terveydenhuollon yksikköön, jota ilmoitus koski. - Uutiset
14.12.2022 9.00
Liikenne- ja potilasvahinkolautakunnan uusimmat korvaus- ja soveltamisohjeiden päivitykset vuodelle 2023- Seisonta-ajan korvaukset 1.1.2023 alkaen
- Tilapäisen haitan, pysyvän haitan sekä pysyvän kosmeettisen haitan korvausluokat 1.1.2023 alkaen
- Kuljettajan palkan korvaaminen vuonna 2023
- Linja-autojen siirtokustannukset 1.1.2023 alkaen
- Liikennevakuutuksen hoitotuki ja vaatelisä 1.1.2023 alkaen
- Työntekijämaksujen huomioiminen ansionmenetyskorvauksissa vuonna 2023 - Uutiset
12.10.2022 10.30
Päivystysten potilasvahingoista suurin osa diagnoosiviiveitä – päivystysten ruuhkautuminen altistaa potilasvahingoilleVuosina 2017–2018 sattuneista korvatuista potilasvahingoista 16 % (n=675) tapahtui päivystysympäristössä. Päivystysten potilasvahingoissa korostuvat diagnoosiviiveen vuoksi korvatut vahingot, selviää Potilasvakuutuskeskuksen (PVK) tuoreesta teemaraportista. - Uutiset
2.9.2022 15.00
Liipo: Korvausta akillesjänteen repeämästä ei voitu rajoittaa vahinkoon myötävaikuttaneen rappeumasairauden perusteellaKiistatonta oli, että repeämä oli syntynyt moottoriajoneuvon liikenteeseen käyttämisen yhteydessä, joten henkilövahingon ja moottoriajoneuvon liikenteeseen käytön välillä oli ilmeinen syy-yhteys. Kun ei ollut selvitystä siitä, että repeämä olisi todennäköisesti syntynyt lähitulevaisuudessa muussakin yhteydessä, repeämän seuraukset tuli korvata täysimääräisesti, eikä korvausta voitu rajoittaa vahinkoon myötävaikuttaneen rappeumasairauden perusteella. - Uutiset
18.8.2022 13.00
Liipolta uusi soveltamisohje: Omalla autolla tehdyn matkan perusteella korvattavat matkakulutLiikenne- ja potilasvahinkolautakunnan (Liipo) soveltamisohje 2/2022 tulee voimaan 1. syyskuuta 2022. Ohje koskee myös potilasvahingosta aiheutuneina kustannuksina korvattavia matkoja. - Uutiset
7.2.2022 16.00
Hovioikeus: Avustaja oli oikeutettu palkkioon tarpeellisista toimenpiteistä niiltäkin osin kuin toimenpiteet oli suorittanut samassa asianajotoimistossa työskennellyt oikeustieteen maisteri - Uutiset
21.10.2021 13.34
Vain harvoissa koronaan liittyvissä potilasvahinkoilmoituksissa kyse korvattavasta potilasvahingostaElokuun 2021 loppuun mennessä Potilasvakuutuskeskus (PVK) on antanut ratkaisun 77 koronaan liittyvään potilasvahinkoilmoitukseen, selviää PVK:n tuoreesta teemaraportista. - Uutiset
29.9.2021 16.00
Hammashoidossa käyneen keuhkoihin päätyi kaksi vierasesinettä yskänkohtauksen johdosta - 8.169,90 euron vaatimus potilasvahingosta hylättiinRiidatonta oli ollut, että kantaja oli saanut hammashoidon aikana sattumanvaraisesti yskänkohtauksen ja hänen keuhkoihinsa oli päätynyt yskänkohtauksen johdosta kaksi vierasesinettä. Vierasesineet olivat olleet koteloituneina keuhkoissa, kun ne oli lopulta poistettu 15.2.2017. Kantajan sydän oli pysähtynyt poistotoimenpiteen 15.2.2017 aikana. KO:ssa oli ollut riitaa, oliko kantajan hammashoidossa 7.11.2016 tai sen jälkihoidossa aiheutunut potilasvahinkolain tarkoittama henkilövahinko, syy-yhteydestä tapahtuneen ja vahingon välillä sekä korvausten määristä. KO oli katsonut, ettei asiassa esitetty näyttö ollut tukenut käsitystä siitä, että kokenut terveydenhuollon ammattihenkilö olisi toiminut vastaanoton jälkeisessä tilanteessa toisin kuin kantajaa hoitanut hammaslääkäri oli toiminut. Kanne oli näin ollen hylättävä. HO ei myöntänyt kantajalle jatkokäsittelylupaa. (Vailla lainvoimaa 29.9.2021) - Uutiset
23.7.2021 15.27
Hovioikeus jätti oikeusavusta potilasvahinkoasiaan tehdyn päätöksen toimivaltaansa kuulumattomana tutkimatta ja palautti asian oikeusaputoimistolleOikeusapulain 24 §:n 2 momenttia ei asiassa lausutuista syistä voitu tulkita niin, että HO olisi sen nojalla ollut toimivaltainen ratkaisemaan HAO:n käsiteltäväksi kuuluvan ratkaisupyynnön oikeusapupäätökseen. Asiassa esitetyillä perusteilla ratkaisupyyntö oli jätettävä HO:ssa tutkimatta ja asia palautettava Kymenlaakson oikeusaputoimistolle, jonka on toimitettava ratkaisupyyntö toimivaltaisen HAO:n tutkittavaksi. (Vailla lainvoimaa 23.7.2021) - Uutiset
27.5.2021 10.40
Lääkinnällisiä laitteita koskeva uusi EU-asetus tuli voimaan 26. toukokuutaLääkinnällisiä laitteita koskevan Medical Devices -asetuksen (EU 2017/745) siirtymäaika päättyi ja EU-asetuksen soveltaminen alkoi keskiviikkona 26.5.2021. Asetus korvaa vanhat direktiivit lääkinnällisistä laitteista (MDD) sekä implantoitavista laitteista (AIMDD). MD-asetus on suoraan ja sellaisenaan sovellettavaa sääntelyä koko EU:ssa. Uudistuksen tavoitteena on parempi potilasturvallisuus. - Uutiset
6.5.2021 11.45
Vierashuoneessa asianajaja Klaus Nyblin: Koronarokotteiden yhdistelmäkäyttö voi muuttaa oikeudellisia vastuusuhteitaKoronavirustaudin ehkäisemiseksi toteutettava rokotusohjelma on edennyt, ja terveysviranomaiset ovat joutuneet ottamaan jatkuvasti kantaa uusiin lääketieteellisiin haasteisiin. Adenoviruspohjaista rokotetta ei anneta toistaiseksi alle 65-vuotiaille, ja tämä linjaus on johtanut myös kahden eri rokotteen yhdistelmäkäyttöön. Joulukuussa 2020 annettua valtioneuvoston covid-19-rokotusasetusta ei ole muutettu käytettävien rokotteiden osalta. Myös vapaaehtoisen lääkevahinkovakuutuksen ehdot ovat ajalta, jolloin ei voitu vielä ennakoida rokotteiden yhdistelmäkäyttöä. Vaikka rokotettavien oikeuteen saada korvausta mahdollisista haitoista ei liene syntynyt aukkoa, oikeudelliset vastuusuhteet on tunnistettava paremmin nykyistä tilannetta vastaaviksi. - Uutiset
26.4.2021 11.00
Hovioikeuskin katsoi, ettei kantajalle ollut syntynyt implanttitoimenpiteiden seurauksena vaikeaa aivovammaa, kaularankavammaa tai keskushermostovammaa - Potilasvakuutuskeskukselle käräjäoikeudessa maksettavaksi tuomittu oikeudenkäyntikulujen määrä korotettiin 89.361,23 euroksiHO:ssa oli kantajan valituksen johdosta ratkaistavana kysymys siitä, voitiiko kanteessa vahvistettavaksi vaadittujen vammojen olemassaolosta sekä niiden ja implanttileikkauksen välisestä syy-yhteydestä esitettyä näyttöä pitää riittävänä. Potilasvakuutuskeskuksen vastavalituksen johdosta kysymys oli myös oikeudenkäyntikulujen korvausvelvollisuudesta. HO korotti Potilasvakuutuskeskukselle käräjäoikeudessa maksettavaksi tuomittujen oikeudenkäyntikulujen määrän 89.361,23 euroksi. Muilta osin KO:n tuomiota ei muutettu. Kantaja velvoitettiin korvaamaan Potilasvakuutuskeskuksen oikeudenkäyntikulut HO:ssa 43.198,40 eurolla korkolain 4 §:n 1 momentin mukaisine korkoineen kuukauden kuluttua HO:n tuomion antamisesta lukien. (Vailla lainvoimaa 26.4.2021) - Uutiset
30.3.2021 14.37
Hovioikeuskin hylkäsi potilasvahinkolain mukaisen vahingonkorvauskanteen koskien väitettyjä työfysioterapeutin vastaanotolla tapahtuneita henkilövahinkojaHO katsoi lääketieteellisen selvityksen perusteella asiassa jääneen näyttämättä, että kipuoireyhtymä oli todennäköisesti aiheutunut fysioterapian seurauksena. Tätä johtopäätöstä tuki se, että esitettyjen asiantuntijalausuntojen perusteella kuvattu fysioterapiahoito ei itsessään ole omiaan aiheuttamaan pysyvää vauriota. Ottaen huomioon, että fysiatrian dosentti Olavi Airaksisen mukaan kantajan oireiden alkaminen pian fysioterapian jälkeen viittasi jo kehittymässä olleeseen 5 CRPS-oireyhtymään, ei se, että oireet olivat olleet ajallisessa yhteydessä fysioterapiaan, ja että kantaja oli kokenut kipua hoidon aikana, riittänyt osoittamaan todennäköistä syy-yhteyttä. Asiassa mainituin lisäyksin HO hyväksyi KO:n tuomion perustelut ja lopputuloksen. Kantaja velvoitettiin korvaamaan Potilasvakuutuskeskuksen oikeudenkäyntikulut HO:ssa 2.245 eurolla korkolain 4 §:n 1 momentin mukaisine viivästyskorkoineen. (Vailla lainvoimaa 30.3.2021) - Uutiset
26.3.2021 14.56
Koronaepidemia laski potilasvahinkoilmoitusten määrää vuonna 2020Vuonna 2020 Potilasvakuutuskeskukselle (PVK) tehtiin potilasvahingoista 8 390 ilmoitusta, mikä oli noin 13 prosenttia vähemmän kuin edeltävänä vuonna. Korvausta sai noin joka kolmas. Koronaepidemia vaikutti ilmoitusmäärien laskuun muun muassa kiireettömän hoidon vastaanottokäyntien ja toimenpiteiden vähentymisen vuoksi. PVK:n vuosiraportti 2020 sisältää tiedot ilmoitetuista, ratkaistuista ja korvattavista tapauksista vuosilta 2015–2020 sekä tarkemmat vuositilastot vuonna 2020 ratkaistuista korvattavista potilasvahingoista ja maksetuista korvauksista. - Uutiset
8.1.2021 16.00
Uusi potilasvakuutuslaki tuli voimaan 1. tammikuuta 2021 - mikä muuttuiUusi potilasvakuutuslaki korjaa niitä vanhentumisia ja puutteita, joita potilasvahinkolain soveltamisessa vuosien saatossa on havaittu. Vakiintuneet laintulkinnat on monilta osin nyt kirjattu lakiin, mikä lisää korvauksenhakijan oikeusturvaa. Järjestelmän perusperiaatteet ja korvausperusteet ovat säilyneet pääosin ennallaan, mutta niihin on tullut joitakin korvauksenhakijan asemaa parantavia muutoksia. - Uutiset
23.12.2020 11.00
Korvausvaatimukset näkökyvyn heikentymisestä hylättiinAsiassa oli jäänyt näyttämättä, että kantajalle tehty jälkikaihidiagnoosi olisi ollut virheellinen tai että laseroinnilla olisi aiheutettu kantajan näkökyvyn heikentymistä tai näkökyvyn heikkeneminen olisi aiheutunut tehdystä toimenpiteestä. Asiassa lausutuin perustein kantajan Potilasvakuutuskeskukseen kohdistettu kanne oli hylättävä. Näyttämättä oli myös jäänyt, että sairaanhoitopiirin kuntayhtymän työntekijä olisi toiminut virheellisesti tai laiminlyönyt tehtäviään. Näin ollen perustetta vahingonkorvausvelvollisuudelle ei ollut ja kantajan sairaanhoitopiirin kuntayhtymään kohdistama kanne oli hylättävä. Kantaja oli velvoitettu korvamaan Potilasvakuutuskeskukselle asiassa aiheutuneet oikeudenkäyntikulut 4.758,80 euroa korkolain 4 § :n 1 momentin mukaisine viivästyskorkoineen. Lisäksi kantaja oli velvoitettu korvaamaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymälle korvauksena oikeudenkäyntikuluista 13.105,30 euroa viivästyskorkoineen. - Uutiset
21.12.2020 8.00
Potilasvakuutuksen korvausjärjestelmä palautetaan toissijaiseksi työeläkkeisiin nähdenMuutosten tarkoituksena on parantaa potilasvahingon kärsineen asemaa korvausten hakemisessa ja maksatuksessa siten, että etuusjärjestelmä on nykyistä selkeämpi ja ymmärrettävämpi. Lakimuutoksella ei ole vaikutusta potilasvahingon kärsineen etuuksiin ja korvauksiin. Lait tulevat voimaan 1. tammikuuta 2021. - Uutiset
13.10.2020 8.40
Esitys lausunnolle: valtiontakuu Covid-19 -rokotteiden vakuuttamiseksiSTM:ssä on valmisteltu lakia Covid-19 -rokotteiden vakuuttamisen turvaamiseksi. Esityksen tarkoituksena on varmistaa vakuutusturva myös Covid-19 -rokotteiden saajille. Hallituksen esitys on lausunnolla 12.– 20.10.2020. Hallituksen esitys on tarkoitus antaa eduskunnalle viikolla 45. - Uutiset
8.10.2020 14.48
Hallitus esittää potilasvakuutuksen korvausjärjestelmää palautettavaksi toissijaiseksi työeläkkeisiin nähdenEsityksessä ehdotetaan, että potilasvakuutuksen korvausjärjestelmä palautettaisiin korvauksen saajan näkökulmasta toissijaiseksi työeläkkeisiin nähden. Tavoitteena on parantaa potilasvahingon kärsineen asemaa korvausten hakemisessa ja maksatuksessa siten, että etuusjärjestelmä on nykyistä selkeämpi ja ymmärrettävämpi. Lakimuutoksella ei ole vaikutusta potilasvahingon kärsineen etuuksiin ja korvauksiin. - Uutiset
15.6.2020 11.30
Vaatimus lonkkaleikkauksen jälkeisestä hoito- ja infektiovahingosta hylättiinKantajalle oli lonkan tekonivelleikkauksen yhteydessä kehittynyt Staphylococcus aureus -bakteerin aiheuttama infektio. Asiassa oli ollut kysymys siitä oliko kantajan hoidossa tekonivelleikkauksen jälkeen tapahtunut potilasvahinkolain 2 §:n 1 momentin 1 kohdassa tarkoitettu hoitovahinko sekä lisäksi siitä oliko kantajalle aiheutunut potilasvahinkolain 2 §:n 1 momentin 3 kohdan perusteella korvattava infektiovahinko, jota kantajan ei ollut ollut siedettävä. Kanne oli hylätty ja kantaja oli velvoitettu korvaamaan Potilasvakuutuskeskuksen oikeudenkäyntikulut. Jatkokäsittelylupaa ei myönnetty. (Vailla lainvoimaa 15.6.2020) - Uutiset
18.5.2020 11.00
Potilasvakuutuskorvaus - toisin kuin käräjäoikeus hovioikeus hylkäsi syytteen petoksesta ja vapautti vastaajan siihen perustuvasta korvausvelvollisuudesta lakiasiaintoimistolleKoska vastaajalla oli ollut oikeus määrätä potilasvahinkokorvauksistaan, hän ei ollut erehdyttänyt Potilasvakuutuskeskusta ilmoittaessaan sille omat tilitietonsa korvausten maksamiseksi. Jättämällä lakiasiaintoimiston kanssa sopimansa asianajopalkkion maksamatta vastaaja oli mahdollisesti syyllistynyt sopimusrikkomukseen. Tällä seikalla ei ollut kuitenkaan merkitystä arvioitaessa sitä, oliko vastaaja erehdyttänyt Potilasvakuutuskeskusta. Koska vastaajan menettely kohdassa 1 ei täyttänyt petoksen tunnusmerkistöä, syyte oli hylättävä. Kohdan 1 syytteen tultua hylätyksi KO:n vastaajalle tuomitsemaa rangaistusta oli vastaavasti lievennettävä. Kohdan 2 petos, jossa vastaajan tavoittelema hyöty oli ollut 1.500 euroa, oli yleisen rangaistuskäytännön mukaan sakolla sovitettavissa. Oikeuskäytännön mukainen seuraamus teosta oli 50 ps sakkorangaistus. Koska kohdan 1 syyte oli hylätty, vastaaja oli vapautettava siihen perustuvasta korvausvelvollisuudesta lakiasiaintoimistolle. Näin ollen korvausvaatimuksen tutkimatta jättämistä koskevasta vaatimuksesta ei ollut tarpeen lausua. (Vailla lainvoimaa 18.5.2020) - Uutiset
13.5.2020 8.39
Luonnos hallituksen esityksestä potilasvakuutuslain ja eräiden työeläkelakien muuttamisesta lausunnolleMuutosten tavoitteena on selkeyttää potilasvahingon kärsineen asemaa korvauksia maksettaessa ja yksinkertaistaa vakuutuslaitosten välisiä menettelyjä. Lausunnot tulee toimittaa viimeistään 12.6.2020. Nyt tehtävien lakimuutosten on tarkoitus tulla voimaan 1. tammikuuta 2021. - Uutiset
18.3.2020 13.45
Apulaisoikeuskansleri: Asian käsittely viivästyi potilasvahinkolautakunnassaKantelija oli kannellut samasta asiasta myös Finanssivalvontaan. Potilasvahinkolautakunnalta oli kestänyt yli 22 kuukautta käsitellä kantelijan asia. - Uutiset
15.1.2020 15.27
Suurehkon annoksen gabapentiini-lääkettä munuaisten vajaatoimintaa sairastaneelle 97-vuotiaalle potilaalle määrännyt lääkäri syyllistyi tuottamukselliseen virkarikokseen - hovioikeus oli erimielinen rangaistuksen tuomitsematta jättämisestäLääkärin ei ollut edes väitetty aiheuttaneen varsin iäkkään potilaan yli kuukauden myöhemmin tapahtunutta kuolemaa, joka esitetyn todistelun perusteella oli ollut seurausta potilaan vaikeista sairauksista. Kysymys oli ollut lääkärin yhdelle potilaalle määräämästä yhdestä lääkkeestä, jonka suurikaan yliannostus ei HO:ssa kuultujen todistajien kertomusten mukaan aiheuta potilaalle vakavaa vaaraa. Lääkärin menettelyn moitittavuutta kokonaisuutena arvioiden HO:n enemmistö katsoi, että rikosta oli sen haitallisuuteen ja siitä ilmenevään vastaaja syyllisyyteen nähden pidettävä RL 6 luvun 12 §:n 1 momentin 1 kohdan perusteella kokonaisuutena arvostellen vähäisenä. Lääkäri jätettiin RL 6 luvun 12 §:n 1 momentin 1 kohdan nojalla rangaistukseen tuomitsematta. (Vailla lainvoimaa 15.1.2020) - Uutiset
10.12.2019 13.26
Hovioikeuskin hylkäsi keuhkosyövän hoitovirhettä koskevan kanteen, mutta vapautti kantajan oikeudenkäyntikulujen korvausvelvollisuudestaHO hyväksyi mainitsemillaan lisäyksillä KO:n johtopäätökset siitä, että vuosina 2001 ja 2003 ei ollut tapahtunut hoitovirhettä ja että kantajan syöpää ei olisi todennäköisesti voitu enää vuonna 2007 parantavasti leikata. Tämän jälkeen oli vielä ratkaistava, oliko kantajalla oikeus vaatimiinsa korvauksiin sillä perusteella, että syövän diagnosointi oli vuonna 2007 tehdyn hoitovirheen vuoksi riidatta viivästynyt noin kahdella vuodella. Kaikki korvausvaatimukset hylättiin. (Vailla lainvoimaa 11.12.2019) - Uutiset
25.10.2019 10.30
Potilasvakuutuskeskuksen Potilasvakuutus uudistuu -koulutuspäivä nähtävillä tallenteeltaLakisääteinen potilasvakuutusjärjestelmä toimii Suomessa niin potilaiden kuin hoitohenkilöstön turvana. Potilaan etu on, että hän saa asiansa vireille helposti, tekemällä vahinkoilmoituksen Potilasvakuutuskeskukseen (PVK). PVK järjesti keskiviikkona 23.10.2019 klo 9.15–15.30 Potilasvakuutus uudistuu -koulutuspäivän, jonka teemana olivat vuoden 2021 voimaan tulevan uuden potilasvakuuttamisen lainsäädännön muutokset vakuuttamiseen ja potilasvahinkojen korvausperusteisiin. - Uutiset
2.10.2019 11.34
Marjametsässä selkänsä loukanneelle jäi uudesta leikkauksesta huolimatta vahva-asteinen alaraajojen halvausoireisto ja kiputila alaraajojen alueelle - korvausvaatimukset potilasvahingosta hylättiin hovioikeudessakinKO oli päätynyt siihen, ettei kantajalle ollut aiheutunut potilasvahinkolain 2 §:n 1 momentin 1 kohdan perusteella korvattavaa hoitovahinkoa. Kysymyksessä ei ollut ollut myöskään 7 kohdassa tarkoitettu kohtuuton seuraus. Koska kysymyksessä ei ollut korvattava potilasvahinko, korvausten määristä ei ollut asiassa tarpeen lausua. HO hyväksyi KO:n ratkaisun perusteluineen asiassa mainituin lisäyksin. Kantajan kanne oli siten hylättävä. KO oli pitänyt kohtuuttomana kantajan velvoittamista korvaamaan osaksikaan vastapuolen oikeudenkäyntikuluja (72.564,99 €). Potilasvahinkokeskuksen vaatimus oikeudenkäyntikulujen korvaamisesta oli hylätty. Myös HO hylkäsi Potilasvakuutuskeskuksen vaatimuksen oikeudenkäyntikulujen korvaamisesta. (Vailla lainvoimaa 2.10.2019) - Uutiset
2.9.2019 11.30
Asianajosopimusta ei pidetty pätemättömänä eikä sitä tullut sovitellakaanAsiassa oli ollut KO:ssa kysymys siitä, oliko osapuolten välinen 7.9.2016 tehty asianajosopimus pätemätön sen suhteen, kun siinä oli ollut kysymys provisiopalkkioehdosta eli oliko A ollut sopimukseen sitoutuessaan oikeustoimikelpoinen ja soveltuiko sopimukseen OikTL 31 §:n 1 momentin mukainen kiskonnan tunnusmerkistö tai oliko siihen OikTL 33 §:ssä tarkoitetulla tavalla kunnianvastaista ja arvotonta vedota. Toiseksi kysymys oli ollut siitä, oliko sopimusta soviteltava OikTL 36 §:n mukaisella tavalla. KO oli päätynyt siihen, ettei asiassa tullut sovellettavaksi OikTL 31 tai 33 §:t, joten niihin perustuvat A:n vaatimukset oli hylätty. Perusteita kohtuullistaa sopimusta tai sen provisioehtoa tai asianajopalkkion määrää ei myöskään selvästi ollut. A oli velvoitettu suorittamaan yhtiölle asianajopalveluksen hinnan 15.282,74 euroa korkoineen ja oikeudenkäyntikulujen korvauksena 5.233,87 euroa. HO ei myöntänyt A:lle jatkokäsittelylupaa. (Vailla lainvoimaa 2.9.2019) - Uutiset
26.8.2019 9.00
Uusi potilasvakuutuslaki tulee voimaan 1. tammikuuta 2021Tasavallan presidentti on vahvistanut lait, jotka sisältyvät eduskunnan vastaukseen hallituksen esitykseen potilasvakuutuslaiksi ja eräiksi siihen liittyviksi laeiksi (HE 298/2018). Potilasvahinkolaki korvataan potilasvakuutuslailla. Potilasvakuutuslain rakenne uudistuu siten, että lainsäädännöstä käy selvästi ilmi eri osapuolien oikeudet ja velvollisuudet. Lainsäädäntöä on myös selkeytetty ja modernisoitu. Myös laki potilasvakuutuskeskuksesta (HE 298/2018) on vahvistettu. Laissa säädetään vakuutusyhtiöiden velvollisuudesta kuulua keskukseen, keskuksen toiminnan rahoittamisesta ja hallinnosta. - Uutiset
26.6.2019 11.00
Asunto-osakeyhtiön pihalla liukastuneen pysyvää haittaa koskeva vaatimus haittaluokituksen korottamisesta hylättiin - velvoitettiin korvamaan vakuutusyhtiön 13.902 euron oikeudenkäyntikulutAsiassa oli kysymys siitä, olisiko kantajalle pysyvästä haitasta maksettava korvaus tullut korottaa haittaluokasta 4 haittaluokkaan 6. Riidanalaista oli lisäksi, oliko vamman hoidossa tapahtunut hoitovirhe tai potilasvahinkoa ja mikä merkitys mahdollisella hoitovirheellä tai potilasvahingolla oli vastaajan korvausvastuuseen. Riitaa oli myös siitä, oliko kantaja loukannut polvea uudelleen vuonna 2014 ja oliko mahdollisella uudelleen loukkaantumisella merkitystä korvausvastuuseen. Edelleen riidanalaista oli se, oliko kantajalla CRPS-kipuoireyhtymä ja jos oli, johtuiko tämä pelkästään polven vammasta tai oliko jalan toiminnanvajaus pahentunut haittaluokkaa korottavalla tavalla. Riidanalaista oli vielä vaatimuksen määrä. KO oli hylännyt kanteen. Asiaa kokonaisuutena arvioiden oikeudenkäyntiin johtaneita seikkoja ei voitu pitää sellaisina, jotka olisivat puoltaneet oikeudenkäyntikulujen kohtuullistamista, joten sitä koskeva vaatimus hylättiin. Kantaja oli velvoitettu korvaamaan vakuutusyhtiön oikeudenkäyntikulut 13.902 eurolla viivästyskorkoineen. HO ei myöntänyt kantajalle jatkokäsittelylupaa. (Vailla lainvoimaa 26.6.2019)