Hallituksen esitys eduskunnalle terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain 6 a §:n muuttamisesta ( HE 46/2017 vp ): Asia on saapunut sosiaali- ja terveysvaliokuntaan mietinnön antamista varten. 

Valiokunta on kuullut: 

• ylilääkäri Teppo Heikkilä - sosiaali- ja terveysministeriö
• lakimies Maria Jakobsson - Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira)
• varatoiminnanjohtaja Hannu Halila - Suomen Lääkäriliitto ry

Valiokunta on saanut kirjalliset lausunnot: 

• Suomen Kuntaliitto
• Ahvenanmaan maakunnan hallitus
• Suomalaiset medisiinarit Ruotsissa

Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain 6 a §. Esityksen mukaan Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto voisi myöntää hakemuksesta rajoitetun oikeuden harjoittaa Suomessa lääkärin ammattia laillistettuna ammattihenkilönä henkilölle, joka on suorittanut lääkärin perustutkinnon sellaisessa EU- tai ETA-valtiossa, jossa lääkärin ammatinharjoittamisoikeuden edellytyksenä on tutkinnon jälkeisen ammatillisen harjoittelun suorittaminen. Edellä tarkoitettu ammatinharjoittamisoikeus edellyttää lisäksi, että rajoitetun oikeuden saanut toimii kirjallisesti nimetyn laillistetun lääkärin johdon ja valvonnan alaisena. Rajoitetun oikeuden ehtona aikaisemmin ollut ehto lääketieteen opintojen aloittamisesta ennen vuotta 2012 ehdotetaan poistettavaksi. 

Laki on tarkoitettu tulemaan voimaan 1 päivänä kesäkuuta 2017. 

Valiokunta pitää ulkomailla lääketiedettä opiskelevien suomalaisten kannalta myönteisenä ehdotettua terveydenhuollon ammattihenkilölain 6 a §:n muutosta, jonka mukaan ammatillista harjoittelua varten voi saada määräaikaisen rajoitetun ammatinharjoittamisluvan nykyistä laajemmin. Myös palvelujärjestelmän kannalta on tärkeää, että ulkomailla koulutettavilla lääkäreillä on mahdollisuus perehtyä suomalaiseen palvelu- ja jatkokoulutusjärjestelmään mahdollisimman pian ulkomailla suoritetun perustutkinnon jälkeen. Ehdotetun muutoksen jälkeen voidaan tarvittaessa ammatinharjoittamisoikeuden määräaikaa myös jatkaa ja ottaa siten entistä paremmin huomioon harjoittelua suorittavien yksilölliset elämäntilanteet.  

Lakiehdotuksen mukaan ammatillista harjoittelua varten saadun määräaikaisen ammatinharjoittamisoikeuden aikana henkilö voi toimia tilapäisesti myös muissa lääkärin tehtävissä kirjallisesti nimetyn laillistetun ammattihenkilön johdon ja valvonnan alaisena (6 a §:n 2 mom.). Sääntely on tarpeen sen vuoksi, että harjoitteluun sopivaa opiskelumaan vaatimukset täyttävää harjoittelupaikkaa voi joutua jonottamaan tai harjoitteluun voi tulla katkoksia. Valiokunta toteaa, että näissä tilanteissa lääkärinä toimiminen on tilapäistä ja tapahtuu ennen ammatillisen harjoittelun alkamista tai jatkumista. Valiokunta korostaa myös työnantajan velvollisuutta varmistua harjoittelua suorittavan lääkärin osaamisesta ja riittävästä kotimaisten kielten taidosta. 

Muutokset helpottavat lääkäreiden saantia erityisesti Ahvenanmaalle, jossa Ruotsissa koulutettuja lääkäreitä on suorittanut osan ammatillisesta harjoittelustaan. Valiokunta toteaa, että ruotsinkielisistä lääkäreistä on vajetta myös muilla alueilla. Saadun selvityksen mukaan Ruotsin viranomaiset hyväksyvät Suomessa tehtyä harjoittelua vain rajoitetusti tutkinnon jälkeiseksi harjoitteluksi. Valiokunta pitää tärkeänä, että viranomaiset selvittävät yhdessä Ruotsin viranomaisten kanssa mahdollisuuksia lisätä Suomessa suoritettavan hyväksyttävän harjoittelun määrää.  

Sosiaali- ja terveysvaliokunnan päätösehdotus:

Eduskunta hyväksyy muuttamattomana hallituksen esitykseen HE 46/2017 vp sisältyvän lakiehdotuksen. 

Helsingissä 17.5.2017 

Asian ratkaisevaan käsittelyyn valiokunnassa ovat ottaneet osaa

puheenjohtaja Tuula Haatainen /sd

jäsen Outi Alanko-Kahiluoto /vihr

jäsen Eeva-Johanna Eloranta /sd

jäsen Arja Juvonen /ps

jäsen Niilo Keränen /kesk

jäsen Anneli Kiljunen /sd

jäsen Anne Louhelainen /ps

jäsen Aino-Kaisa Pekonen /vas

jäsen Sari Raassina /kok

jäsen Veronica Rehn-Kivi /r

jäsen Sari Sarkomaa /kok

jäsen Martti Talja /kesk

Valiokunnan sihteerinä on toiminut

valiokuntaneuvos Harri Sintonen